Эндодонтия (эндодонтическое лечение)

Пульпит - это воспаление мягкой ткани зуба (пульпы), которая находится в полости зуба, под его твердыми тканями, эмалью и дентином. Чаще всего пульпит является осложнением кариеса, но есть и другие причины его возникновения. В результате воспалительного процесса нервные окончания, которых много в пульпе, травмируются ее увеличенным объемом и продуктами жизнедеятельности бактерий (токсины), отчего возникает острая нестерпимая боль. С распространением процесса на всю ткань пульпы и появлением гноя болевые ощущения приобретают характер пульсирующих, особенно (что типично для острого пульпита) усиливаясь в ночное время с иррадиацией в различные отделы челюстно-лицевой области.

Основной причиной пульпита являются микробы и их токсины, которые проникают в пульпу из кариозной полости в зубе. К воспалению пульпы может привести травма (механическая, физическая, химическая). Механическая травма часто возникает в результате удара - происходит обнажение пульпы или нарушение ее трофики в результате повреждения сосудисто-нервного пучка. Интенсивное стирание режущего края или жевательной поверхности коронки зуба может сопровождаться вскрытием полости зуба. Термическое повреждение может возникнуть при неосторожном препарировании кариозной полости или при обработке зуба под коронку.

К химическим факторам, которые могут вызвать воспалительный процесс в пульпе, относятся воздействия некоторых химических веществ (спирт, эфир). Нарушение алгоритма постановки пломбы. Отсутствие или небрежное наложение изолирующей или лечебной прокладки может привести к пульпиту.

Лечение пульпита домашними средствами малоэффективно. Самоизлечение невозможно. Продолжающийся деструктивный процесс, разрушая перемычку между пульпарной камерой и дном кариозной полости, создает условия для свободного сообщения между ними и тем самым для беспрепятственного оттока гноя от пульпы в кариозную полость, а затем в полость рта.

С ослаблением внутрипульпарного давления на нервные окончания боль стихает, давая повод для ошибочного представления об окончании заболевания. И легкомысленное невнимание к судьбе зуба является обычной причиной возникновения, как осложнения пульпита, нового заболевания — острого периодонтита. Поэтому безусловное обращение к стоматологу даже при исчезновении болей предупредит возможность его развития и повысит шансы сохранить зуб.

Лечение пульпита заключается в обезболивании, механической и медикаментозной обработке кариозной полости, а также удалении воспаленной пульпы, дезинфекции пульпарной камеры, обработке каналов корня зуба и герметизация их пломбировочным материалом. Своевременно и правильно леченный при пульпите зуб может многие годы выполнять свое назначение.